小心会致死的“皮肤病”

更新日期:2019-03-07
艾贝尔宠物连锁医院

别放弃治疗,速速点蓝字关注我们20190130   小艾科普         小艾家有时会转诊过来一些误诊为皮肤发炎,实际上是犬肥大细胞瘤的病例,因为对犬肥大细胞瘤的不了解,导致很多狗狗没有得到及时的救治,所以本期的小艾科普就让艾贝尔的利雷医生来给大家讲解一下犬肥大细胞瘤的是与非~

小艾家の主治医师

利雷毕业于南京农业大学,曾在上海一家外资宠物医院担任全科医生,跟欧美宠物医师学习,运用双语(英语)进行诊疗工作。多次参加美国加州大学戴维斯分校和欧洲兽医学院的继续教育培训。

       2014年加入艾贝尔担任主治医师。始终坚持动物为先的原则,秉持仁爱之心,一直致力于改善动物福利工作。

擅长专科:犬猫内科,肿瘤疾病。

     犬肥大细胞瘤是一类与皮肤损伤具有类似临床症状的一种肿瘤病,临床症状包括斑点、丘疹、结节、肿瘤和结痂等,如图一和图二。鉴于犬肥大细胞瘤的临床症状与普通的皮肤损伤相似,所以很容易让宠物主人、甚至是一些经验不丰富的医生把肥大细胞瘤误认为是皮肤发炎感染,当经过一段时间治疗未见效果了才会进行转院。当转院后经肿瘤科医生确诊为肥大细胞瘤时,常常会发现该肿瘤已经出现转移,也就是说错失了治疗的最佳时机,而这种情况在我们宠物医院中出现的次数真的不少,我们肿瘤科医生每每接到此类病例也都深感遗憾。所以希望通过这篇文章,向大家科普一下犬肥大细胞瘤。图一图二01

      犬肥大细胞瘤是犬皮肤肿瘤中最常见的类型,占16%-21%,平均年纪9岁左右,发病年龄段从3周到19岁。易发品种有串犬,波士顿梗,拳狮犬,拉布拉多,比格,雪纳瑞,金毛等。目前,我们未检索到文献报告阐述该病在犬上的具体发病机理,但是很多学者倾向于认为该病与基因突变,慢性炎症或一些激素分泌紊乱等因素有关。  

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     肥大细胞瘤的生物学行为范围比较大,30%是恶性的,并迅速转移到附近的皮肤,淋巴结以及远端组织器官,如肝脏、脾脏和骨髓等。它的临床表现比较有迷惑性,容易模仿其他的皮肤病,有时摸起来像脂肪瘤。良好分化的皮肤肥大细胞瘤,生长缓慢,无毛,单独的病灶,可能存在数月之久;分化比较差的,生长迅速,破溃,瘙痒,有小的卫星样的病灶在周围,并且可能存在局部淋巴结肿大及腹腔脏器肿大等症状。肥大细胞包含许多生物活性物质,例如肝素,组胺,细胞因子,蛋白激酶等。这些生物活性物质可能会自发或者因创伤释放出来,从而会造成低血压,局部组织肿胀,瘙痒和消化道溃疡出血等症状。因此,某些患犬因肥大细胞释放的生物活性物质而导致术中和术后大量出血及伤口延迟愈合。

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     目前诊断肥大细胞瘤的方法多样,而对于临床医生来说,细针抽吸,进行细胞学诊断(图三,肥大细胞瘤镜检)是可以在医院内部快速完成的,但是该方法无法判断肿瘤的良恶性,因此需要做组织病理检查来判断肿瘤的性质。

图三

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      影响该病预后好坏的因素比较多,例如:

      1.详细的病史:手术前肿瘤大小和外观在数月内未变化的,预后良好; 

      2.临床阶段:淋巴结、肝及脾出现肿大的预后较差;原发性肿瘤周围有卫星样病灶的预后较差;肿瘤生长速度较快的预后较差;存在任何的副肿瘤综合症如厌食,呕吐,黑粪,广泛的红肿或水肿的,预后较差。

      3.品种方面:狮犬一般会得少恶性的肿瘤,沙皮犬一般发病年纪较轻。

      4.肿瘤生长的位置:肿瘤出现在肛周,包皮,腹股沟,趾腹及皮肤黏膜交接处的,一般预后差。

      针对该肿瘤,我们的治疗方式有很多,系统的来说主要运用到放疗,化疗和手术。由于国内暂时无法做放疗,所以只是某些特殊部位不能特别理想的治疗。对于发现较早恶性程度低的,单独大范围手术切除就可以,一般即使原发的肿瘤只有一个绿豆大小,切除范围也要至少周围2-3厘米,并且切到一层深筋膜。有些恶性程度高的,需要手术结合术后化疗。

    所以各位养宠的小伙伴们要注意咯,如果家里的毛孩子出现了斑点、丘疹、结节等临床症状,一定要及时带到医院给医生检查哦,不要随随便便就自己网上买点治疗皮肤病的药擦擦就算了。

      另外,也欢迎有需要的毛家长来咨询我们艾贝尔动物医学中心肿瘤科的各位医师。

      艾贝尔动物医学中心肿瘤科全年无休,为您服务!

      地址:南京市栖霞区花港路1号艾贝尔动物医学中心

      电话:025-83360496

另外为大家附上杭州艾贝尔“梅花行动”的报名结果,如图所示:

欢迎大家多多关注小艾家的“梅花行动”,下一个幸运儿在哪里啊~

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出品:南京艾贝尔宠物有限公司

执行:南京艾贝尔宠物有限公司市场部

图片:艾贝尔动物医学中心(部分图片来源于网络,如有侵权,请联系删除)

文字:利雷  方智慧

编辑:方智慧

排版:方智慧

审核:孙晓峰  李晓坤

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