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同为饮酒,为何有人喝酒脸红,有人喝酒脸白?

时间:2020-01-22 09:03 心内科常炳习医师

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春节到了,走亲访友,同学聚餐,饮酒是少不了的,俗话说得好“无酒不成宴”,但你会发现,同为饮酒,有的人喝酒之后脸红,而有的人脸却发白,这是为什么呢?

这还得要从酒精在我们体内的代谢说起。

我们都知道不论白酒、红酒、还是啤酒,其主要成分都是酒精(乙醇)。

白酒的酒精浓度要高些(38%~50%不等),酒精进入人体后,有一小部分从肺内呼出(5%左右),这也就能解释为什么喝酒的人往往酒气熏天;还有一小部分从肾脏排泄,也就是为什么喝酒的人小便也有酒味;而大部分的酒精会在肠道吸收,经肝脏代谢。

我们体内有两种分解酒精的酶,乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。

酒精进入人体后,乙醇脱氢酶会将进入体内的乙醇分解为乙醛,而乙醛在乙醛脱氢酶的作用下被分解为乙酸,最后乙酸再进一步降解为二氧化碳和水,排除体外。

一喝酒就脸红的人,乙醇脱氢酶正常,乙醛脱氢酶缺乏。

酒精(乙醇)被乙醇脱氢酶降解为乙醛后,由于体内缺乏降解乙醛的乙醛脱氢酶,乙醛就会在体内蓄积,乙醛具有刺激交感神经兴奋、扩张毛细血管、降低血压的作用,因此会脸红。

这样的人往往酒量不大,虽然体内缺乏乙醛脱氢酶,但是可以靠肝脏里的细胞色素P450,P450可以将乙醛转化成乙酸,最后进入三羧酸循环而被代谢掉,过了1~2个小时,脸红的症状就会逐渐消退。

一喝酒就脸白的人,乙醇脱氢酶及乙醛脱氢酶均缺乏。

酒精在人体内降解的很慢,在血液中慢慢被稀释,这样的人酒量一般比脸红的人要大些,看上去能喝,但越喝脸越白,喝到一定的程度(血液酒精浓度超过0.1%)时,很快醉酒,出现嗜睡、瞻望、甚至昏迷的症状。

这种情况对身体的伤害,尤其是对肝脏的伤害,比脸红的人要大些。

酒量大的人,乙醇脱氢酶及乙醛脱氢酶均高活性。

酒量特别大的人,酒进入体内,很快被代谢为乙醛、乙酸、二氧化碳和水,排出体外,这种人一个特点就是不断地出汗。

尽管如此,长期饮酒,会造成酒精依赖,对我们体内的神经系统、消化系统、心血管系统等其他系统,会造成永久、不可逆的损害,比如胃炎、胃溃疡、酒精性脂肪肝、肌震颤、记忆力、计算力减退、动脉硬化、酒精性心肌病等。

俗语说得好:小酌怡情,酗酒伤身,希望朋友切记,过一个有意义的春节。


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